Мочегінний засіб для собак Ceva Isemid 1 мг 30 таб.

Мочегінний засіб для собак Ceva Isemid 1 мг 30 таб.

Коричневі таблетки довгастої форми, з роздільною борозенкою посередині.

Фармакологічні властивості Ceva Isemid

ATC-vet класифікаційний код: QC03CA04 Торасемід.

Торасемід відноситься до класу петлевих діуретиків піридин-3-сульфонілсечовини, так званих високоякісних діуретиків.

Основним місцем дії торасеміду є товста висхідна частина петлі Генле, де він взаємодіє з Na+-K+-2Cl-котранспортером, локалізованим у просвітній мембрані (сечової сторони), і блокує активну реабсорбцію натрію і хлориду, тому діуретична активність торасеми. ніж із концентрацією в крові.

Оскільки висхідна частина петлі Генле непроникна для води, інгібування руху Na+ і Cl- з просвіту в інтерстиціальний простір збільшує концентрацію іонів у просвіті і утворює гіпертонічний медулярний інтерстицій. стороні просвіту збільшується.

Торасемід викликає значне дозозалежне збільшення потоку сечі та виведення натрію та калію з сечею.

У собак після одноразового внутрішньовенного введення 0,2 мг торасеміду на 1 кг маси тіла середній загальний коефіцієнт очищення становив 22,1 мл/год/кг із середнім об'ємом розподілу 166 мл/кг і середнім кінцевим періодом напіввиведення приблизно 6 годин/пер. біодоступність становить приблизно 99% за даними концентрації у плазмі крові за часом та 93% за даними концентрації у сечі за часом.

Застосування торасеміду після годування на 37% збільшило AUC і торасеміду і трохи сповільнило Тmax, однак максимальні концентрації приблизно 1г до 2г/м2 мкг/л відповідно). Мочегонний ефект торасеміду приблизно однаковий при застосуванні торасеміду до і після годування.

У собак зв'язування з білками плазми становить 98%.

Значна частина дози (близько 60%) виводиться з сечею у незміненому вигляді вихідної речовини.

У сечі виявлено два метаболіти (делакілований і гідроксильований метаболіти).

Не спостерігається накопичення торасеміду після повторного перорального прийому один раз на добу протягом 10 діб, незалежно від введеної дози (від 0,1 до 0,4 мг/кг), навіть якщо спостерігається незначна пропорційність дози.

Застосування

Для лікування собак при застійній серцевій недостатності, включаючи набряк легень.

Застереження

Побічна дія

Після застосування препарату в рекомендованих дозах, може спостерігатися ниркова недостатність, підвищення ниркових показників у крові, концентрація в крові та зміни рівня електролітів (хлоридів, натрію, калію, фосфору, магнію, кальцію), епізодичні шлунково-кишкові ознаки, такі як блювота, діарея, обез, анорексія, втрата маси тіла та млявість та інші побічні ефекти, такі як сухість слизової оболонки ротової порожнини, оборотне підвищення концентрації глюкози та альдостерону у сироватці, зниження питомої маси сечі та збільшення рН сечі.

Особливі застереження щодо використання

Початкова/підтримуюча доза може бути тимчасово збільшена, у разі збільшення набряку легень, тобто досягнення стану альвеолярного набряку.

Застосування під час вагітності, лактації

Не застосовувати під час вагітності та лактації.

Фетотоксичний та матернотоксичний ефект спостерігався під час лабораторних випробувань торасеміду на щурах та кроликах у токсичних для матері дозах.

Взаємодія з іншими засобами та інші форми взаємодії

Одночасне застосування петлевих діуретиків та нестероїдних протизапальних засобів (НПЗЗ) може призвести до зниження натрійуретичної реакції.

Одночасне застосування цього ветеринарного лікарського засобу з нестероїдними протизапальними засобами, аміноглікозидами або цефалоспоринами може підвищити ризик нефротоксичності та/або ототоксичності цих лікарських засобів.

Торасемід може антагонізувати дію пероральних гіпоглікемічних засобів.

Торасемід може підвищити ризик алергії на сульфаніламіди.

У разі одночасного застосування цього ветеринарного лікарського засобу з кортикостероїдами наслідки втрати калію можуть посилюватись.

При одночасному застосуванні цього ветеринарного лікарського засобу з амфотерицином В може спостерігатися підвищений потенціал нефротоксичності та посилення електролітного дисбалансу.

При одночасному застосуванні торасеміду з дигоксином не повідомлялося про фармакокінетичну взаємодію; проте гіпокаліємія може посилювати спричинені аритмії дигоксином.

Торасемід може зменшити ниркове виведення саліцилатів, що призводить до підвищення ризику токсичності.

Слід бути обережним при застосуванні торасеміду з іншими препаратами, які сильно зв'язуються з білками плазми. Оскільки зв'язування з білками сприяє нирковій секреції торасеміду, зниження зв'язування через заміну іншим препаратом може спричинити резистентність до діуретиків.

Одночасне застосування торасеміду з іншими речовинами, що метаболізуються цитохромом P450 сімейства 3A4 (наприклад: еналаприл, бупренорфін, доксициклін, циклоспорин) та 2E1 (ізофлуран, севофлуран, теофілін), може зменшити їх виведення з системного кровообігу.

Ефект антигіпертензивних ветеринарних лікарських засобів, особливо інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ), може посилюватися при одночасному застосуванні з торасемідом.

Спеціальні застереження

У собак з набряком легень у фазі загострення, які потребують негайного лікування, спочатку слід розглянути питання про використання ін'єкційних препаратів перед початком пероральної терапії діуретиками.

Функцію нирок (вимірювання вмісту сечовини та креатиніну в крові, а також співвідношення білка в сечі: креатинін (UPC)), стан гідратації та електролітний стан сироватки крові слід контролювати до та під час лікування через регулярні проміжки часу відповідно до оцінки користі та ризику. Діуретична реакція на торасемід з часом може посилюватися при повторному застосуванні, особливо при дозах понад 0,2 мг/кг/добу; тому слід розглянути можливість частішого моніторингу.

Торасемід слід обережно застосовувати при цукровому діабеті. Рекомендується моніторинг глікемії у тварин, хворих на цукровий діабет, до та під час застосування препарату. У собак з наявним електролітним та/або водним дисбалансом це слід виправити перед лікуванням торасемідом.

Оскільки торасемід посилює спрагу, собаки повинні мати вільний доступ до питної води.

При втраті апетиту та/або блювання та/або млявості або у разі коригування лікування слід оцінити функцію нирок (сечовина та креатинін крові, а також співвідношення протеїн:креатинін (UPC) у сечі).

У ході клінічних польових випробувань ефективність Ісеміду була продемонстрована при його застосуванні для першочергового лікування. Перехід лікування з альтернативного петлевого діуретика на цей ветеринарний препарат не оцінювався, і така зміна повинна здійснюватись лише на основі оцінки співвідношення користь/ризик, проведеної відповідальним лікарем ветеринарної медицини.

Безшкідливість та ефективність препарату не оцінювалися для собак масою тіла менше 2,5 кг. Для цих тварин слід призначати Ісемід тільки відповідно до оцінки співвідношення користь/ризик відповідальним лікарем ветеринарної медицини.

Таблетки ароматизовані.

Спеціальні застереження для осіб та обслуговуючого персоналу

Це ветеринарний лікарський засіб може викликати посилене сечовипускання, спрагу та/або шлунково-кишкові розлади та/або гіпотензію та/або зневоднення при ковтанні. Будь-які частково використані таблетки слід повернути в блістерну упаковку, а потім в оригінальну коробку, щоб запобігти доступу до них дітей. У разі випадкового прийому внутрішньо слід негайно звернутися до лікаря та показати лікарю листівку-вкладиш або етикетку.

Це ветеринарний лікарський засіб може викликати реакції гіперчутливості (алергії) у осіб, чутливих до торасеміду. Людям з підвищеною гіперчутливістю до торасеміду, сульфонамідів або будь-якої з допоміжних речовин слід уникати контакту з ветеринарним лікарським засобом. При появі симптомів алергії слід негайно звернутися до лікаря та показати лікареві листівку-вкладиш або етикетку. Після роботи з препаратом слід ретельно вимити руки з милом.

Форма випуску

Таблетки, вагою по 103, 206 або 412 мг у блістерах по 30 або 90 штук, у картонних коробках.

Зберігання зберігання

Зберігати окремо від продуктів харчування та кормів, у недоступному для дітей місці при температурі від 5 до 25 ◦ С.

Термін придатності

4 роки.

Рекомендовано відпустку препарату за рецептом лікаря ветеринарно